輔仁大學醫學系三年級
劉子平
茫茫草原，一望無際，細而長的莽草，高過了腰，顏色比那焦黃再淡了一些，也亮了一點，連綿遼闊，隨風輕盪，有著曠野的粗獷，卻又有著寧靜的輕柔。不知何時，日已近了天的邊際，乾季的天空，一絲絲的雲，不敢太過招搖，大片的藍天，染上了夕陽的顏色，也為雲繡上金邊。橘天黃地紅霞，夕陽西下，醫學生在 Tanzania。
這片廣袤的土地，是輔仁大學醫學院坦尚尼亞醫療服務志工團深耕多年的所在，團隊一直為提升當地居民的健康而努力著。經歷半年的計畫、籌備與募款，我也帶著期盼踏上了這段旅程。2025 年，我們推動了包含衛生教育、健康檢查、家訪調查、水管建設以及線上心理衛生工作坊等計畫，期望提升當地身心靈之健康品質，同時也盼在這段旅程中，學會看見需求、滿足需要，並成為一位更專業的助人工作者。
或許你會好奇，非洲究竟是什麼樣的地方？是飛沙、黃土、莽草？是歌聲、舞蹈、傳說？還是戰亂、疾病、飢荒？又或者……獅子、犀牛、斑馬？就讓我與你分享，踏在那片人類起源之地上，我內心的最深沉的悸動。
歷經二十四小時的航班與兩天的車程，我們抵達了坦尚尼亞南部山區的一個小村莊 Mahanje。「You are most welcome.」服務都還沒開始，當地的熱情，便已迫不及待地將我們擁抱入懷。修女準備了豐盛佳餚，更有歌舞的祝禱與歡迎，她們的歌聲，充滿靈魂，圍坐的我們，雖有些勞頓，心卻甚暖，相信我們從台灣所帶來對這片土地、對這裡的人、對服務計畫以及對自己的一切祝願，必可隨著歌聲，冉冉傳達天聽。
坦尚尼亞的生育率為 4.2，與台灣的 0.89 有著天壤之別，所衍生出家庭計畫之議題與台灣自然也就截然不同。為此，我們設計了針對當地民眾的衛教教案，內容包含責任家庭、避孕觀念與超音波產檢等。Mahanje 當地有家小診所，我們的教案便與當地診所合作，不只向一般民眾宣導觀念，更捐贈手持超音波儀器給診所，並幫助當地護士學習使用超音波進行產檢。這項計畫，讓我意識到，即便只是學生，我們也有能力幫助世界、改變世界。我們將「超音波」帶進了村落，讓婦女可以及時得知胎兒狀況，若有不良狀況，可及早處理，並降低費用。雖然這之後還有許多困難需要突破，例如：發現問題後產婦無經濟能力至大醫院處理等。但是，引入超音波產檢已是重要的第一步，也是一大步，沒有有效的產檢，就無法及時發現問題，更無從救治。我們以學生的力量，跨出了第一步。
愛爾蘭詩人葉慈：「世上沒有陌生人，只有你尚未認識的朋友。」在坦尚尼亞的衛教，讓我親身體會了，跨越種族、文化、語言與地域的交流。雖然我是衛教志工，但站在台上卻發現，我是來向台下聽眾學習的。即便需要透過翻譯，即便我們口中所言不盡符合其意，他們依然願意聆聽，願意接受我們這群異地人所帶來的訊息，也踴躍發表看法，與我們討論交流。在這裡，我們忘卻了隔閡，共同追求社區的健康，也一同擁抱彼此的差異。我看見了不同的世界與不同的需求，但我也在這無數的不同之中，看見我們一同對健康與共榮的努力。
走進 Mahanje 村莊，所見的不只是紅磚小屋、低矮土牆與成群小雞，更多的是村民們的生命故事。在家訪的過程中，我遇見了一位癲癇患者，他因為在火堆旁癲癇發作而多處燒傷。據其哥哥所言，他原本身體強健，能夠勝任許多工作，會蓋房子也會種田，鄰居好友都相當羨慕他的能力。但是，因為這次的意外，他不得不將右腳截去，無法繼續工作，妻子與孩子也因此離開了他，只留下他的哥哥和父親與之相伴。又因其家中經濟狀況不佳，故傷口無法妥善處理，未截去的左腳上的傷口也已感染潰爛，急需清創。若不處理，恐危及性命。
即便如此，這位患者仍然能露出笑容，與我們對答。而他的哥哥，雖然感到無助，卻也都沒有放棄，處處為著弟弟著想，想著要如何讓他好起來。為他蓋了復健用的器具，也為了他不斷耕種賺錢。這位哥哥殷切地向我們詢問各種建議，還說，如果可以幫助他，他可以把自己土地上能賣的東西賣了，來籌得金錢。最後，我們要離開時，他甚至對我們下跪了。我當時很想幫助他，但因為還是學生而束手無策。家訪後，我不禁開始思索自己能夠如何改變這一切。這位患者，只要有人幫助他取得資源，使其能夠清創、服用抗生素，以他們一家人的毅力，必定能重新站起。且在他起身後，我相信，他必會因這份重生的力量，持續回饋村落。
見證了這樣的故事，讓我對自己有了更多的認識。我想要成為一位能夠親身前往偏遠地區服務的醫師，醫治患者最關鍵的病痛，以這簡單之舉，改變一個人的生命。然而，家訪時那份因資源匱乏而生的無力感，也讓我深切明白單打獨鬥的侷限。「一個人走得快，一群人走得遠。」除了擔任第一線的醫療人員外，我也期望能夠建立出一套系統，讓有意願的醫師，能夠藉此系統前往各個弱勢地區進行最簡單卻最關鍵的醫療服務，以簡單的醫療行動，讓改變的力量越滾越大。
天光微曦，星月仍毫不羞澀地耀眼，在那橘裡透藍，藍中帶紫的無際的天，我們乘著柔美天色，帶著記憶，悄然啟程，離開了充滿熱情、溫暖與kuku（史瓦希里語的雞）的 Mahanje。當初我們帶著台灣而來的祝願抵達 Mahanje，此刻我們心願依舊，但更多的是當地人們的 Most Welcome、服務時深刻的一幕幕以及最深層、撼動生命底蘊的各種故事。這一切過得太快，籌備了這麼久，正式的服務卻如此短暫，心中難免生出一絲不捨。不捨的是這個地方的美景，是這個國家的文化，是這片土地的人們，更是這個團隊共同的努力、共同的目標與共同度過的一切。不捨乃是必然，但我們也期待，期待著蛻變後的我們再次出發，期待著下一個改變生命的目的地。但願坦尚尼亞在我們生命中所埋下的種子，能萌芽、成長、茁壯，讓我們的人生能夠如當地的 Kitenge（坦尚尼亞的布料）一般，繽紛、斑斕而獨特耀眼。
